海姆里克腹部冲击法是什么

急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见，由于气道堵塞后患者无法进行呼吸，故可能致人因缺氧而意外死亡。海姆里克腹部冲击法也称为海氏手技，是美国医生海姆里克先生发明的。

1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白·泰勒等等。因此该法被人们称为“生命的拥抱”。

原理

可以将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴儿，假如气嘴儿被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴儿的异物冲出，这就是海氏腹部冲击法的物理学原理。

急救者环抱患者，突然向其上腹部施压，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，这样就会使患者的胸腔压力骤然增加，由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故胸腔（气管和肺）内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，每次冲击将产生450～500毫升的气体，从而就有可能将异物排出，恢复气道的通畅。

操作方法

急救者首先以前腿弓，后腿登的姿势站稳，然后使患者坐在自己弓起的大腿上，并让其身体略前倾。然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。

左手握拳，右手从前方握住左手手腕，使左拳虎口贴在患者胸部下方，肚脐上方的上腹部中央，形成“合围”之势，然后突然用力收紧双臂，用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压，迫使其上腹部下陷。

这样由于腹部下陷，腹腔内容上移，迫使膈肌上升而挤压肺及支气管，这样每次冲击可以为气道提供一定的气量，从而将异物从气管内冲出。施压完毕后立即放松手臂，然后再重复操作，直到异物被排出。

适应证

一、 呼吸道异物

用于呼吸道异物的排除，主要用于呼吸道完全堵塞或严重堵塞的患者。

二、溺水患者

用于抢救溺水患者，以排除其呼吸道的液体。

但是有人认为该法不能从气道或肺排出足够的水以帮助复苏，还有可能导致胃食管反流造成吸入性肺炎，同时使用该法可能会使心肺复苏的时间延后，从而不利于成功复苏。

种类

第一种，最常用的冲击法是常规腹式冲击，急救者首先以前腿弓后腿蹬的姿势站稳，并且使患者坐在自己弓起的大腿上，让身体前倾，双臂从患者两侧腋下前伸抱住患者；左手握空拳，右手从前方握住左手手腕，然后呈合围的姿态向上，向内进行猛烈冲击，使腹部压力增高，膈肌上抬将异物呕出。

第二种，和第一种手法大致相同，但是要将患者的上腹部置于坚硬突出的物体上，将患者进行进一步环抱，能够增加压力，适用于体重较大过度肥胖者。

第三种，对于一些孕妇等情况，可以用胸式冲击法。姿势不变，但是将虎口贴在胸骨下端。

第四种，对已经昏迷的患者冲击时要使患者摆成仰卧位，骑跨在患者大腿上或者患者的身体两侧，双手掌重叠置于患者肚脐上方，用掌根向上向前进行即可。